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  在日前于北京举行的第十六届心脏影像及心脏干预大会暨第二十一届全军心血管内科学术会议间隙,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波对记者表示,不能将超声检查和心内科医生割裂看待,心血管医生必须掌握超声技术。  在葛均波看来,临床医生对心血管病人的病史和临床表现最为了解,对于病人心脏结构和功能的改变也最有发言权。当病人出现紧急情况时,如果心血管医生不懂超声或等待超声医生做检查,就可能错失救治良机。  心血管病堪称我国国民健康的“第一杀手”。根据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2018》,我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段,推算心血管病现患人数为亿;心血管病死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。  在如此严峻的防治形势下,心血管医生如果熟悉超声知识和技术,能够为正确诊治心血管病带来哪些帮助?  “超声给了临床医生‘另一双眼睛’,让我们非常清楚地看到心脏瓣膜等的细微结构,这对于指导临床意义重大。”葛均波说,超声可以对结构性心脏病进行术前可行性评估;通过超声引导完成手术,对于相当一部分患者而言可以减少X光的应用;在介入治疗后,超声还可以实时评估对并发症的治疗效果。  在胸痛的急诊处理中,超声能够为胸痛的鉴别诊断提供重要信息。中国人民解放军总医院心内科主任陈韵岱介绍,利用超声可以清楚地观察到病人有无心包积液、瓣膜开放情况以及有无腱索断裂、血管有无夹层甚至撕裂问题等。“这些都是急诊胸痛必须严格观察的内容。”  随着学科发展,介入心脏病学、结构性心脏病介入治疗日益重要,而超声将在其中发挥更多作用。  “超声心动图简单、直观、快捷,能够评估心脏的结构和功能,还能为介入治疗保驾护航。”葛均波说,越来越多技术会被用于修复受损的瓣膜、缺损的心脏结构等,这就要求手术医生能够看懂超声图,这样才能选择合适的介入治疗器械并把它放到合适的位置,才能对临床发病、病情的转归以及病人的随访提供更好的预测。  “心脏超声的操作、解读和临床应用应是心血管医生的必备技能。”北京大学第一医院心内科主任霍勇说,然而,在我国,这种“标配”目前还做不到,而且大部分医院的超声仪器在超声科,只有少数医院的心内科拥有超声仪器。  在2019年全国介入心脏病学论坛专场超声培训班上,由霍勇、葛均波等23位心血管病专家发起组建的心血管病专科医生集团华医心诚医生集团针对参训学员的调查显示,学员所在的36家医院中,完全由超声科完成超声心动图检查的医院占%,其中三级医院占%。  学科发展的需要和现实情况的不足,让心血管医生掌握超声技术变得日益紧迫。为此,在第十六届心脏影像及心脏干预大会暨第二十一届全军心血管内科学术会议上,葛均波、霍勇、陈韵岱等专家共同发起倡议,呼吁心血管医生学习心脏超声,普及超声心动图基本知识,提升各级医疗机构心血管病诊疗水平,为患者提供更优质的诊疗服务。  据介绍,华医心诚医生集团还启动了“心血管医生学超声”培训项目,内容涵盖超声心动图入门、心肌病、起搏器植入等领域。“我们希望通过在全国开展规范化培训,加快在心血管内科建设一批掌握超声心动图知识的队伍,并逐步在更多三级医院、有条件的二级医院中推广。”霍勇说。

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密集跟进的背后,不乏盲目跟风、千镇一面、产业薄弱等现象,造成特色挖掘不足、盈利模式单一、可持续性不强等问题。  让我们一起去了解三明清流县桂花小镇是如何脱颖而出的。丹桂  苦心规划挖掘桂花资源  45岁的郑战友怎么也想不到,眼前这座桂花园,一建便是十几年。  郑战友原是一位致富带头人,出生于永安青水乡。因山高路远,曾经的青水乡人只得靠天吃饭、土里刨食,有俗语戏称“青水青水,清贫如水”。1998年,郑战友瞅着反季节蔬菜行情好,带动一批村民种包菜、玉米和甜豆致富,开拓上海、武汉、广州等蔬菜批发市场。  郑战友与桂花结缘,正是在上海的一处园艺场。“一棵棵碗口粗的桂花树,一株能卖五六万!”千禧年的“桂花致富梦”在郑战友心中扎了根。第二年,他和妻子蓝春娥驾上一部皮卡车,走遍全国知名的桂花企业、园艺场,遍访专家学者,了解桂花产业行情,学习桂花种植知识。  但两人却于中途改弦易辙。2003年,他们偶然发现,清流县是野生桂花资源的“富矿”,当地10多个乡镇山林中均有或零星或成片的野生桂花分布,面积近10万亩。  同时,三明桂花文化源远流长,桂花是“风水树”,常种于祖屋老宅内外,寓意美好吉祥。他们逐渐茅塞顿开:种桂花树不仅能直接售卖,还能发展桂花文化旅游。在清流造一座多功能桂花园,有独特的地理优势和文化底蕴。  2005年,两人在清流县林畲乡创立清流桂花生态科技园,挖掘本地“沉睡”的桂花资源。“哪里有旧房拆迁、乡镇改造,我们准一早赶到,与村民谈妥后,小心将桂花树搬回。野生桂花长在绝壁、断崖上,我们就跋山涉水,采下样本。”蓝春娥说,丈夫还曾为采集桂花样本,一年内两度摔下悬崖,摔断5根肋骨。回忆起那段经历,她不禁泪眼蒙眬。  十多年来,夫妻俩至少开了120万公里车程,走遍大半个中国。全世界登记在册的桂花品种有160多种,他们的桂花园内就有135种,其中百年以上树龄的老桂花树有7棵,是国内品种最多、规模最大、桂花文化最为丰富的桂花博览园。  苦心规划终不负。2008年,中华桂花文化园建成了中国首个桂花主题文化馆,成功举办了“首届中国桂花书画篆刻大赛”和“第二届中国桂花论坛”,被中国花卉协会桂花分会授予“中华桂花文化园”称号。2017年12月,清流林畲桂花小镇被列入福建省第二批特色小镇创建名单,中华桂花文化园为桂花小镇核心区。桂花籽  文化内涵可观可触可感  走在桂花园的馨山小径上,时有清香袭来。馨山由香径、馥林、芳田、桂园十景及状元坊、云外亭、翠柏苍松碧桂台等景点组成,每一景点都与桂花文化息息相关,移步易景,令人心旷神怡。  “能赏荷就是荷文化吗?很多公园也能赏桂,游客凭什么来桂花小镇?”清流县桂花园旅游服务有限公司总经理蓝积玉对桂花园文化建设颇有心得:“桂花所承载的中华优秀传统文化都体现在古文诗词、名人佳作、神话传说中,例如‘蟾宫折桂’象征荣誉;‘昆山片玉,桂林一枝’象征出类拔萃;‘清可绝尘,浓能溢远’象征高洁风雅等。把丰富的桂文化与园林建设相统一,桂花才能跳出‘物’的简单范畴,成为独特的文化符号。”  朝着“打造千年文化名园”这一发展方向,2010年,桂花园聘请了苏州东南文物古建筑研究所规划设计,建设十桂楼、桂花文化馆、黄金屋(艺术家村)、青藤堡、魁星阁、花神庙等建筑,处处融诗情画意与园林景观于一体,集桂花文化与青山绿水于一身。桂花茶  目前,桂花园收藏以“桂园四宝”为代表:园内有6万多株桂花树,其中,树龄近800年的文天祥手植桂——“文相桂”为镇园之宝;一根长米、重吨的金丝楠木乌木“第几”;2000多方的九龙壁奇石;1000多盆闽江流域特有的小叶黄杨盆景。  此外,园内还有与桂花文化相关的百项文玩古董、上千幅桂花字画、上百幅楹联匾额。这些建筑、收藏无不透露出中华儿女“诗礼传家,文章华国”的人生追求和“寄情山水,半耕半读”的人文情怀。  “人们游特色小镇,观的是文化景观,体验的是文化特质。就像苏州园林,就算出现了一模一样的复制品,其文化特质也难以复制。”郑战友说,“要让桂花小镇‘独一无二’,光有桂花资源远远不够,必须挖掘桂花背后的文化内涵,让其可观、可触、可感,资源才有生机活力。” 中华桂花文化园园林建筑五凤楼  产业融合激活“美丽经济”  许多特色小镇面对前期投资成本高、周期长的现状,如何形成可持续的产业生态?答案是必须让特色产业充当特色小镇的“造血工厂”,延伸产业链,提供多元创新的产品,制造长足赢利点。  如今,桂花小镇立足“桂花文化产业化”的思路,已形成“苗木交易+产品+文化旅游”的产业运营模式,让产区变景区、田园变公园、产品变礼品,三产融合态势初现。  “中华桂花文化园现种植桂花585亩,分为丹桂、金桂、银桂、四季桂四大品种群,还有不少四季桂品种,常年可开花,赏桂不会受到季节影响。除了作为景观,桂花园还是一个大型桂花交易服务平台。桂花园在福建浦城、浙江金华、广西桂林、湖北咸宁等多处有合作基地,桂花园负责新品种培育、展示、销售,其他桂花苗木基地负责苗木栽种、批发。”蓝积玉骄傲地说,“现在,桂花园的品牌打响了,平台桥梁作用更加凸显,凡是要大批量买桂花或卖桂花的,都会来访。”  同时,桂花园还重视开发桂花系列衍生品,如桂花茶、桂花糖、桂花酒等。“园内大量的桂花足以提供原料来源。桂花产品品质的关键在于桂花,不同品种的桂花色泽、香气不同,同品种桂花采集的时间、天气以及保存方式都会影响花的品质。我们就地取材,省时省力,又有品质保证。”蓝积玉说。  不仅如此,中华桂花文化园也在研制一些市面上没有的产品。2005年,桂花园与上海香精香料研究所合作,研制桂花精油,并于浙江大学农林学院、南京林业大学,选育含油量较高的桂花品种,研制桂花籽油。  漫步赏花,饱览藏品,呷口桂花酒,尝颗桂花糖,临走前再带上桂花伴手礼,一天下来,游客们可获得精神上与物质上的双重满足。缘此,桂花小镇也成为一个集文化观光、生态旅游、产品体验、休闲度假于一体的文化休闲旅游景区。  事实证明,小小的桂花在合理探索挖掘下,足以“四两拨千斤”。郑战友说,下一步,桂花小镇将建成游客集散中心、桂花酒店等旅游配套设施,继续打造桂花种植支撑桂花加工,桂花加工带动文旅服务,文旅服务反哺桂花种植的循环产业链,实现资源增值、文化增量、产业增效,助推农村经济发展。(记者薛东全幸雅通讯员吴火招)+1。钱柜111官网经济日报-中国经济网记者裴小阁/摄影  经济日报-中国经济网北京6月19日讯“尚德守法食品安全让生活更美好”2019年全国食品安全宣传周于昨日正式拉开帷幕。今日上午,宣传周的重点活动之一——2019年餐饮行业质量安全提升工程推进会在北京举行。国家卫健委食品司营养处董静宇在会上指出,餐饮业是促进合理膳食的一个主阵地,是营养健康知识传播的主渠道,同时餐饮业的质量安全和营养健康的提升对于保障和促进广大人民健康,提升群众幸福感具有重要的意义。  董静宇建议,餐饮业的质量提升要自觉贯彻国家的营养健康政策;餐饮业质量的安全提升要引导人民群众合理膳食;餐饮业的质量安全提升要广泛开展健康食堂、健康餐厅等的创建。  以下为发言全文:  中国烹饪协会组织开展这次2019年餐饮业质量安全提升工程暨食品安全营养健康示范单位的遴选活动,并且纳入全国食品安全周重点活动,这是餐饮行业、餐饮健康中国贯彻落实国民营养计划的重要举措,餐饮业是促进合理膳食的一个主阵地,是营养健康知识传播的主渠道,同时餐饮业的质量安全和营养健康的提升对于保障和促进广大人民健康,提升群众幸福感具有重要的意义,很高兴参加这次推进会,也希望就此机会就国民营养计划实施的一些情况跟各位做一个报告。主要说三点建议:  第一,餐饮业的质量提升要自觉贯彻国家的营养健康政策,推进健康中国建设是对人民的郑重承诺。健康中国2030规划纲要作为今后一个时期推进健康中国建设的行动纲领,明确了五个健康的工作框架,这五个健康就是普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境,发展健康产业,全方位、全周期保障人民健康,这既是对我国70年卫生健康事业发展经验的总结,也是对当前面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织复杂局面进行深入分析以后做出的战略决策,营养是健康的重要物质基础,国民营养事关到全民的健康,事关国民素质的提高,事关到经济社会的发展以及推进健康中国建设的战略实施。  我们制定了国民营养计划的2017至2030年,一个是以问题为导向,针对国民营养健康与食品安全问题交织,营养不足和过剩并存,营养失衡增加健康风险,带来疾病谱的变化,加强营养科学的基础研究、监测评估,包括健康生活方式的普及,采取有效的措施和综合手段,来提升食品安全和营养质量。  二是以需求为导向,广大人民群众期望既能保持营养健康不受影响,还能够享受美食传统风味,还有食养这些有中国特色的营养健康需求,同时对于休闲、运动、健身、减肥、旅游、临床还有不同人群,不同工作状态、生活状态以及生命状态,营养健康需求都提出了更多方面的要求。  三是以目标为导向,在解决贫血、生长发育迟缓、肥胖等传统营养问题的基础上,提出了到2020年和到2030年的工作目标,通过完善营养政策法规、标准,加强营养健康知识的普及,以及服务体系、人才培养来助力健康中国建设,以上是对我国营养政策的一些概述。我们认为餐饮业质量安全提升和营养健康示范要做到营养健康政策的践行者,从供给侧发力,来为广大人民群众提供更优质、更有益健康的产品和服务。  第二,建议餐饮业质量的安全提升要引导人民群众合理膳食。当前我国正处在从保障食物供应和食品安全转向提高国民营养计划的进程中,吃得安全、吃得健康是广大人民群众对美好生活的基本需要,餐饮业作为基础性的消费产业,同时也作为一个幸福产业,在满足人民对美好生活的向往中,具有重要的地位。随着经济社会的发展和生活方式的转变,在外就餐的比例迅速增大,餐饮业的烹饪模式对于引导合理膳食,保障人民群众的健康意义重大、责任重大。现阶段我国城市居民油盐糖的摄入过高,超重肥胖这些问题特别明显,特别是儿童、青少年重肥胖率迅速提高,一些大城市的儿童肥胖流行程度已经接近了发达国家的水平,成年人糖尿病、高血压这些与吃相关的疾病也呈现快速增长的态势。为了解决这些突出问题,健康中国2030纲要就提出要引导合理膳食,明确出全面普及膳食营养知识,发布适合不同人群特点的膳食指南,引导居民形成科学的膳食习惯,开展示范食堂、示范餐厅的建设。

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柳先生

发布时间:2007/23 05:00
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